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Reforma a la salud: Galán pide al Gobierno incluir a entes territoriales en debate

Reforma a la salud: Galán pide al Gobierno incluir a entes territoriales en debate

El proyecto de ley, que fue aprobado en segundo debate la semana pasada, contempla una articulación entre secretarías de salud y otras entidades en el modelo que quiere implantar el Gobierno Petro.

  • El alcalde de Bogotá, Carlos Fernando Galán, y el presidente de la República, Gustavo Petro. FOTO: Colprensa

    El alcalde de Bogotá, Carlos Fernando Galán, y el presidente de la República, Gustavo Petro. FOTO: Colprensa

El Colombiano

Sigue el debate frente a la reforma a la salud, que fue aprobada en segundo debate la semana pasada en la Cámara de Representantes. Un proyecto que contempla una participación de los entes territoriales —como las secretarías distritales, municipales y departamentales de salud— en la organización del sistema que se contempla en el articulado. Por esa razón, el alcalde de Bogotá, Carlos Fernando Galán, le pidió al Gobierno Nacional incluirlos en la discusión legislativa.

Le puede interesar: Congresista asegura que Minsalud perdió la pista de $1,2 billones de Equipos Básicos de Salud.

Al respecto, el mandatario local dijo en una declaración oficial que su administración ha hecho un llamado “desde hace mucho tiempo a que se le dé la posibilidad a los entes territoriales y a los gobiernos locales de tener una voz en la discusión de la reforma a la salud”.

En ese sentido, Galán afirmó que el Gobierno del presidente Gustavo Petro no los ha convocado y que “como está proyectado el articulado, plantea unas modificaciones que terminan en cierta forma replanteando la responsabilidad a nivel territorial y dejando un poco en el limbo las responsabilidades”.

“Por eso nos parece importantísimo que el Gobierno Nacional abra la puerta y el Congreso también a que los entes territoriales, que tenemos esta responsabilidad fundamental en el manejo del sistema de salud a nivel local tengamos una voz que sea escuchada frente a lo que hemos enfrentado, lo que estamos enfrentando y lo que puede implicar una reforma, según lo que tenga incluida esta”, expresó el alcalde de Bogotá.

¿De qué va la reforma a la salud?

La aprobado hasta el momento de la reforma, contempla la creación de gestoras de salud y vida, que serán las entidades en las que podrán convertirse las actuales EPS. Estas se encargarían de coordinar la red de prestadores de salud (hospitales y clínicas) de mediana y alta complejidad y las remisiones que hagan los Centros de Atención Primaria en Salud (CAPS), así como de hacer auditorías médicas a las Redes Integrales e Integradas Territoriales de Servicios de Salud (RIITS). Esto último es el proceso de revisar que las cuentas que le cobren a la Administradora de Recursos del Sistema de Salud (Adres) correspondan a los servicios prestados a los usuarios. De igual manera, representar al usuario en su tránsito en las redes.

En plata blanca, esto significa para los pacientes que su “doliente” ante el sistema, y a las que le ponen las tutelas, no serán las EPS, sino estas gestoras, que no tendrán que hacer que la plata alcance para atenderlos, sino que harán coordinación entre CPAS y RIITS y se les pagará más plata por hacer menos de los que han hecho históricamente.

En ese sentido, quedó aprobado que se les pagará mensualmente el 5 % del valor de la unidad de pago por capitación (UPC) de la población a su cargo. Esto quiere decir que, por ejemplo y a precio de la UPC actual ($1’521.489), una futura gestora que tenga 5 millones de afiliados recibiría como pago $380.372 millones. También quedó dispuesto que si incumplen con sus funciones, recibirán hasta un 30 % menos (siguiendo el ejemplo, recibirían $114.111 millones menos).

Así mismo, para los usuarios cambiará que no habrá afiliación a estas entidades a nivel nacional, sino por departamentos. Esto significa que, por ejemplo, Sura prestaría sus servicios solo para Antioquia, de manera que alguien que viva en otro departamento no podría vincularse esa gestora, sino a la que opere en su territorio. Lo que implica que esta no se escogería con libertad, sino que sería mediado por el lugar de residencia.

El punto más álgido de la reforma son las 27 funciones con las que quedaría la Adres, que la convertirán en una super y supra entidad con un presupuesto más de $90 billones. Y además, pasará a tener parte de las funciones que hoy realizan las EPS, como el pago a clínicas de hospitales y clínicas y las auditorías de las facturas que estas le envíen cobrando por la prestación de servicios.

Lo preocupante de esto es que para todo lo nuevo que tendrá que hacer —como constituir un fondo para la atención de catástrofes, epidemias y contingencias financieras— no va a tener más presupuesto del que tiene ahora.

Para más noticias sobre política, paz, salud, judicial y actualidad, visite la sección Colombia de EL COLOMBIANO.

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